毒蛇咬傷

出自台灣有毒中草藥毒性資料庫

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在2012年7月5日 (四) 11:39的最新修訂版本

• 1. 毒蛇剛咬傷時，從傷口近端處開始以彈繃包紮，覆蓋兩個關節，無需吸傷口、電擊、燒著或切開。
• 2. 確知毒蛇種類之處理
  • 1) 當病人把蛇帶來時
  • 2) 當病人由圖片指認時
  • 3) 出血性毒蛇或眼鏡蛇咬傷無紅腫，則可觀察六至八小時，有症狀再打抗毒血清，雨傘節咬傷無複視及呼吸無力，則觀察二十四小時
  • 4) 打抗毒血清，將血清稀釋 100 倍後，打入皮下 0.1 c.c. 看是否有大於直徑 1cm 硬塊之過敏反應，如無陽性反應則於 10〜15 分鐘內打完 10 ml 抗毒血清
• 如果陽性反應，則仍須打抗毒血清，其步驟如下
  • a. 先打 hydrocortisone 200 mg IV st、antihistamine 1 Amp IV st
  • b. 稀釋抗毒血清至 300 c.c.-500 cc. N/S 中，緩慢滴注二小時後打完
  • c. 同時準備 1:1000 之腎上腺素，如果有過敏性休克發生，則給予 0.5〜1.0ml 皮下注射如果一支抗出血性毒蛇血清無效，可於三十分至二小時內再追加另外一支，而抗神經性毒蛇血清，則是第一次同時打三支無效，在追加三支，可追加至共九至十二支。

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