Tegretol (carbamazepine) 中毒
出自台灣有毒中草藥毒性資料庫
1. Tegretol 中毒機轉
- 1) . Tegretol (carbamazepine) 中毒機轉類似三環抗鬱劑
- 2) 代謝物 10,11-epoxide仍具有部份與三環抗鬱劑類似的藥理作用，如鎮靜、抗乙醯膽鹼、抗憂鬱
2. Tegretol (carbamazepine) 中毒症狀
- 1) < 40μg/ml
- 嘔吐、眼震、步態不穩、幻覺、反射增強、昏睡、口齒不清
- 2) >40μg/ml
- 抽搐、肺積水、呼吸抑制、心搏變快、房室傳導阻滯、低血壓、QRS 間隔延長、QTc 間隔延長、心室性心律不整、躁動、橫紋肌溶解症、高血糖、低血鉀、反復性昏迷、甚至死亡
- 3) 慢性中毒者： 白血球及血小板過低症、皮膚過敏性反應、抗利尿激素分泌異常增加(SIADH)、肝炎
3. Tegretol (carbamazepine) 中毒治療
- 1) 洗胃、活性碳灌洗、支持性療法，但不催吐
- 2) 呼吸抑制：氣管插管
- 3) 低血壓： 補充水份、升壓劑
- 4) 抽搐： diazepam, lorazepam, phenobarbital and/or phenytoin
- 5) 橫紋肌溶解症：補充水份，sodium bicarbonate及電解質
- 6) 心臟傳導阻礙： atropine 、心律調節器
- 7) 追蹤血中濃度 >.10μg/ml 中毒，本院緊急生化可檢測
